为进一步规范医疗保障基金总额预算编制工作,增强基金总额预算科学性、规范性和公平性。5月23日,市区总额预算专项工作组组织召开了市区总额预算编制定点医药机构集体协商谈判工作会议。会议按不同等级类型分二三级医疗机构、一级医疗机构、定点零售药店三个组别分别召开。
会议通报了2022年度市区医疗保障基金总体结算情况以及2023年度市区医疗保障基金总额预算分配方案主要内容,重点解读区域统筹基金总额预算、定点零售药店纳入总额管理、总额预算增长预期确定等编制方法。2023年住院总额预算从以往编制单个医疗机构总额传统方式转变为DRG区域总额预算,同时,随着职工门诊统筹推进,定点医药机构门诊费用探索实行区域统筹基金预算管理模式,从而促进医药机构科学有序发展。集体协商谈判授权代表对方案内容进行讨论并分别发表了意见,达成共识后对方案内容共同确认,协商谈判会议取得较好效果。
会议强调,当前医保基金特别是城乡居民医保基金运行压力较大,各级医药机构要认清当前形势,齐抓共管,共同维护医保基金运行安全。要积极支持配合医保改革工作,加强医保服务站建设,从而不断提升医保服务效能。