X光拍片子、CT、磁共振是大家耳熟能详的检查项目，“检查多、检查贵、重复检查”也是群众反映集中的问题。近日，江苏省医保局贯彻落实国家关于开展医疗服务价格规范治理的要求，按照国家医保局印发的放射检查类价格项目立项指南（试行），统一整合规范我省现行放射检查项目，并于今年10月1日起在全省实施新的放射检查类项目。

放射检查项目分类更清晰。统筹考虑不同项目在成像技术、部位难度、对比剂引入等维度的差异，按成像技术分为X线成像、计算机体层（CT）成像、磁共振成像、单光子/正电子显像等类别；在计算机体层（CT）成像、磁共振成像中根据是否引入对比剂、是否形成动态图像等，设立平扫、增强、灌注成像等项目；对于血管等检查难度较高部位单独立项，在考虑项目兼容性同时，体现特殊部位的特殊难度，也体现了医技人员的劳务技术价值。

放射检查项目坚持以检查效果为导向。立项指南坚持服务产出导向的基本原则，立项不再紧跟设备参数走，而是跟着检查效果走，将关注点聚焦在检查精度上，普通CT检查不再按排数确定收费标准，在满足临床检查收费需求的同时，根据服务产出体现设备迭代后在检查精度方面的差异。

放射检查项目促进人工智能辅助诊断技术进入临床应用。立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项，医院利用人工智能进行辅助诊断的，执行与主项目相同的价格水平，但不与主项目重复收费，体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向。

放射检查项目有效促进云影像的发展应用。放射检查类立项指南将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成，检查结果上传至云端，实现患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料。如医疗机构不能提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”，执行的相关放射检查项目价格减收5元。此外，立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购，公立医疗机构实体胶片实行零差价销售，不捆绑收费。

规范整合后的放射检查类医疗服务项目实行新的价格规范，许多项目的计价单位发生了变化，比如：数字化摄影（DR）计价单位为“曝光次数”,X线摄影成像项目的计价单位调整为“部位.体位”；X线计算机体层成像（CT）平扫虽然计价单位仍然是“部位”，但是部位的内涵发生了变化。以前的X线计算机体层(CT)扫描，肱骨、肘关节、尺桡骨、腕关节、手均为可以单独收费的“部位”。新项目计价单位部位“单侧上肢”是一个收费“部位”，包括了上面这些小结构，医疗机构不可再将以前这些可以单独收费的结构拆分开单独收费。

此次落地放射检查类项目立项指南，是我市推进落实深化医疗服务价格改革的重要一环，立项更清楚、收费更明白，价格更趋于合理。患者的负担也将大幅地降低。将为广大患者带来更公平、透明、合理的放射检查服务，进一步提升患者的就医体验，促进医疗服务行业的健康发展。