为贯彻落实国家和省医保局关于组建医保数据工作组、定期面向定点医药机构定向发布医保数据的工作部署,市医保局于9月23日组织召开2025年上半年医保数据公开定向发布暨业务培训会,通过主动“亮家底、晒数据”,进一步凝聚改革共识,促进“三医”协同治理,助力医药机构高质量发展。市纪委监委派驻纪检监察组负责人,市财政局、市卫健委分管领导,市医保局全体班子成员及相关处室(单位)负责人、市医保中心、各县(市)医保局、大丰分局以及17家重点医院负责人等参加会议,会议由市医保局党组成员、副局长马新玉主持。
会议发布了盐城市2025年上半年医保基金运行情况及上年度清算结果、DRG付费运行数据分析、基金监管专项整治工作情况,以及公立医院医疗服务价格改革和药品(医用耗材)阳光采购情况等内容,使定点医药机构及时了解当前医保基金运行数据、医保改革政策要求,提高医保工作透明度,推进相向而行,提升基金使用效率,共同构建“医保命运共同体”。同时,邀请医疗机构代表分享院内改革协同推进经验,促进医院之间的深度交流与互学互鉴。
会上,市医保局党组书记、局长潘亚军强调,医疗机构要紧扣“提质增效”核心,对标找差补短板,明确改革发力点,更加精准有效地推进降本增效;医保部门要持续深化多元支付方式改革,共建机制助推县域医共体建设,同向发力促进基金回流,协同改革助力医院发展。要强化部门高效协同,科学研判基金收支及就医形势,常态化推进医保数据发布与共享,积极构建数据赋能体系,持续加强数据治理,共同推动“三医”协同发展和治理。
下一步,市医保局将与卫健部门、医疗机构紧密协作,紧紧围绕“高质量发展”与“民生福祉”两大主题,深入挖掘和释放医保数据价值,建立定期定向发布机制,推动多方共商、共建、共治、共享,持续提升基金使用效率、筑牢基金安全防线,助力医药机构提质增效,切实增强人民群众在健康保障中的获得感与满意度。

