为进一步提升医保基金监管效能,强化数据赋能与协同治理,全面提升医保精细化管理水平,4月30日,市医保局大丰分局组织召开医保基金监管条例实施细则专题培训暨2025年度医保数据公开定向发布会。市医保局大丰分局主要领导、分管领导,区财政局、区卫健委分管领导及相关科室负责人,市医保中心大丰分中心主任、分管主任及相关科室负责人,各定点医疗机构主要负责人、区直医院医保办主任及定点零售药店负责人,约300人参加会议。
会议邀请市医保局陈军副局长就医保基金监管条例实施细则作专题授课。陈局长系统梳理了条例的核心要义与重点规范要求,并结合典型案例开展警示教育。陈局长强调,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,各定点医药机构要切实扛起基金安全主体责任,深入开展自查自纠,全面排查风险隐患,坚决筑牢基金安全第一道防线。
会议通报了2025年度全区医保基金整体运行情况、DRG付费改革进展、医保基金监督检查情况,以及定点医疗机构综合评价和定点零售药店绩效考核结果。会议通过“亮家底、晒账单、明责任”的方式,引导定点医药机构从“经验决策”向“数据决策”转变。
会议强调,2026年是实施“十五五”规划的开局之年,各定点医药机构要提高思想认识,强化内部管理,对照典型案例开展自查自纠,健全医保基金使用内部管理制度。同时,各相关部门需深刻认识医保基金监管的重要性,统一思想、压实责任、协同发力,坚决守住医保基金安全底线,为全区医保事业高质量、可持续发展夯实基础。
下一步,市医保局大丰分局将持续贯彻“开门办医保”的工作理念,以数据公开促进理解互信,以基金监管护航民生福祉,以协商共治凝聚改革合力,持续推动“三医”协同发展和治理不断走深走实。


