办事依据：《关于统一职工基本医疗保险有关待遇的通知》（盐医保发〔2019〕11号）第二条“1．特殊病病种数（23种）：恶性肿瘤、肾病综合症、慢性肾脏病（CKD3-5期）、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、骨髓增生异常综合症、慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、克罗恩病、脑卒中恢复期（2年内）、帕金森病、重症肌无力、类风湿病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合症、垂体瘤、运动神经元病、皮肌炎、多发性肌炎、精神病〔精神分裂症、分裂型情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、抑郁症（经过专科住院治疗）〕。2．经确认患有上述特殊病的参保职工，当年个人医疗账户用完后，在一级、二级及以上医疗机构就诊发生的门诊医疗费用，报销比例分别为90%、80%，年度内支付限额按各地原有标准执行。门诊特殊病实行定点就医，每人可选择两家医疗机构就医，即时结算。”

申请条件：符合特殊病病种范围

申请材料：身份证或社保卡、三级医疗机构出具的疾病诊断书或出院记录（出院小结）

经办流程：

1.申请。参保人员携申请材料至市社保服务大厅C区1-8号窗口申请特殊病认定；

2.初审。经办人员对符合条件并材料齐全的予以受理，不符合条件或材料不全的一次性告知；

3.审核。经办人员审核符合条件后登记特殊病病种等基础信息，并根据参保人员选择的定点医疗机构进行信息维护；

4.结算。参保人员持卡在定点医疗机构直接刷卡结算享受门诊特殊病待遇。

办理时限：即时办理

收费标准：不收费

联系方式：0515-80500828

办理地点：盐城市世纪大道19号城投商务楼二楼

办理机构：盐城市医疗保险基金管理中心

办理时间: 周一至周五（节假日除外）

          上午 8：30-12：00，下午14：30-18：00