为扎实推进DRG付费改革，助力医疗机构高质量发展，提高医保基金使用效率，8月26日-27日，东台市医保局组织DRG专家对2023年第二季度特例单议病例进行现场评审，这是我局首次自主开展DRG特例单议评审工作。

为确保本次评审的科学性、公正性和严密性，我局制定严密的工作方案，认真研究部署，明确职责分工，邀请纪检监察派驻组同志全程参与监督，并提前模拟病例初查、专家抽选、病例评审等工作全流程闭环管理。本次收到符合特例单议申请条件病例24份，经专家评审通过17份，不通过7份，通过率为70.83%，评审通过的病例按项目付费，未通过病例中涉及违规违约行为的将进一步调查核实处理，同时对专家提出的病案书写、合理诊疗、用药规范等相关建议及时反馈给医疗机构。

下一步，我局将优化完善特例单议评审工作流程，推动评审工作提质增效，为持续深入推进我市DRG付费改革提供有力支持。